68岁的张大爷（化名）这两年来一直有个烦心事：上厕所越来越费劲。起初只是排便时间变长，总是感觉排不干净，后来两三天才能解一次，肚子经常憋得难受。他以为人老了便秘很正常，所以有时靠泻药，有时靠多吃点蔬菜对付过去，始终未去就医。直到他发现自己大便带血丝，人也消瘦不少，才被家人硬拉着去医院，检查发现竟患上了直肠癌，且肿瘤已经悄然生长了不短时间。
幸运的是，张大爷的直肠癌尚未发生远处转移，及时手术后恢复良好。但张大爷的经历值得给大家敲响一个警钟，许多中老年人对便秘习以为常，殊不知这背后可能藏着致命威胁。直肠癌早期生长隐秘，而便秘恰恰是它最易被忽略的“掩护”。江苏省第二中医院肛肠科主任金黑鹰教授表示，肠癌的发生要经过从息肉到瘤变，再从癌变发展到进展期癌等过程，大致要10-15年时间。从防治来说，做肠镜进行早期筛查很有必要。
而实际上，现代医学也让早期筛查变得更安全便捷。直肠指检就是医生简单触诊即可发现低位直肠肿瘤，是基础而重要的检查；粪便化验可检测肉眼不可见的微量出血（粪便隐血检测）；肠镜检查是诊断金标准，能清晰观察肠道内部并直接取样活检。
展开剩余44%“肠镜检查是通过一根带有高清摄像头的软管，进到我们的肠道后，可以全方位地仔细观察肠道黏膜的细微变化，一旦发现可疑病灶，便可钳取活检拿到显微镜下看性质，还能对息肉、早癌等进行切除。”金黑鹰教授说。
《中国结直肠癌早诊早治专家共识2020》也强烈建议，对于以下人群要接受肠镜筛查：
1、年龄≥40岁，无论男女；
2、长期抽烟、喝酒；
3、有结直肠息肉或肠癌家族史；
4、进行过胆囊切除的群体，慢性阑尾炎或阑尾切除史；
5、长期缺少运动，高脂肪饮食，高盐饮食者；
6、长期便秘，腹泻，有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦者；
7、炎症性肠病、家族性息肉病。
通讯员 葛妍
扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩
校对 朱亚萍
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